Ein Blatt Lichtpauspapier, hoch 378 x 279 mm; 24 vorgedruckte Systeme, Firmenzeichen recto unten links: MAESTRO [auf Notensystem, das M als drei zusammengebalkte aufsteigende Achtelnoten] | No. 107 24-ORCH., rechts: “just service | and dependability” | INDEPENDENT | MUSIC PUBLISHERS | 205 EAST FORTY-SECOND ST. | NEW YORK CITY – NEW YORK.
Recto mit schwarzer Tinte beschriftet. Verso ist leer. Keine Paginierung.

Inhalt:
Recto (3427): System 1–2, 4–5: VII D; 7–10, 11–14: XXVI B; 18: VIII F, einstimmige Notierung; 20–21, 22–23: VIII F, zweistimmige Notierung.

Die Abschrift befindet sich auf den Systemen 7–10, 11–14 der Recto-Seite der Sammelhandschrift (Archivnr. 3427).